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絲蟲病診斷標準
EHS急先鋒 / 2017-11-28

EHS急先鋒今天為您帶來絲蟲病診斷標準

絲蟲病診斷標準

WS 260-2006

 

流行病學史

居住在絲蟲病流行區,或者有傳播季節在流行區居住史。

臨床表現

馬來絲蟲病的臨床表現限于肢體,而班氏絲蟲病除肢體外還累及泌尿生殖系統。

2.1  急性絲蟲病

急性絲蟲病表現為淋巴結炎/淋巴管炎和/或精索炎、睪丸炎、附睪炎等,常反復發作。

2.2  慢性絲蟲病

慢性絲蟲病的主要臨床表現有淋巴水腫/象皮腫、乳糜尿和鞘膜積液。

實驗室檢測

3.1  病原學檢測

血液檢查微絲蚴或淋巴液、鞘膜積液、乳糜尿內微絲蚴的檢查及病理組織學檢查。

3.2  血清學檢測

快速免疫色譜試驗(ICT)檢測班氏絲蟲抗原或ELISA檢測絲蟲特異IgG4抗體。

診斷

4.1  微絲蚴血癥

4.1.1  傳播季節流行區居住史。

4.1.2  血液檢查微絲蚴陽性。

確診依據:具備4.1.14.1.2。

4.2  急性絲蟲病

4.2.1  傳播季節流行區居住史。

4.2.2  有非細菌感染性淋巴結炎/淋巴管炎和/或精索炎、睪丸炎、附睪炎等臨床表現,并排除其他病因。

4.2.3  快速免疫色譜試驗(ICT)檢測班氏絲蟲抗原陽性或ELISA檢測絲蟲特異IgG4抗體陽性。

4.2.4  血液檢查微絲蚴陽性或微絲蚴陽性史。

臨床診斷病例:應同時具備4.2.14.2.2,或兼有4.2.3。

確診病例:臨床診斷病例加4.2.4。

4.3  慢性絲蟲病

4.3.1  長期流行區居住史

4.3.2  有符合絲蟲病發病特點和規律的淋巴水腫/象皮腫、鞘膜積液或乳糜尿等臨床表現,并排除其他病因,或兼有4.2.2的表現。

4.3.3  快速免疫色譜試驗(ICT)檢測班氏絲蟲抗原陽性或ELISA檢測絲蟲特異IgG4抗體陽性。

4.3.4  病原學檢查陽性(含血檢微絲蚴或淋巴液、鞘膜積液、乳糜尿內微絲蚴檢查和活體組織檢查)或病原學檢查陽性史。

臨床診斷病例:應同時具備4.3.14.3.2,或兼有4.3.3。

確診病例:臨床診斷病例加4.3.4。

 

 

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